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內容來自YAHOO新聞

血糖控制不佳 結核病易發病

(中央社記者陳偉婷台北8日電)結核病是台灣最嚴重傳染病,疾管署和台大公衛學院的一項研究發現,糖尿病患比健康民眾的結核病發病風險高出6成,尤其血糖控制不佳的病患,未來結核病發病風險更高出100%。

結核病目前為止是台灣最嚴重的傳染病,每年新增萬人感染發病,並奪走600多條生命,遠超過登革熱等其他法定傳染病。過去學界早已發現糖尿病會增加結核病發病現象,但少有研究觸及血糖控制與結核病關聯。

衛生福利部疾病管制署防疫醫師李品慧與台大公衛學院副教授林先和等人利用健保資料庫及北台灣社區健檢資料,分析11萬6900名民眾後發現,糖尿病病患較健康民眾的結核病發病風險高出6成。

研究發現,尤其是那些血糖控制不佳的病患(空腹血糖大於130mg/dl),未來結核病發病風險更高出100%;若血糖控制得宜,結核病發病風險可望下降4成。

根據統計國內約有百萬糖尿病患者,此份研究顯示超過7成血糖控制未達建議標準,推估國內大約有9.3%的結核病患,是因為血糖控制不佳而發病。

結核病主要由飛沫及空氣傳染,任何人、不分男女老少,都可能得到結核病,只要受到結核菌感染,結核菌可以長時間潛伏體內,在身體抵抗力較差時,就容易發病。傳染性結核病病人的家屬,年紀較大的人,同時患有糖尿病、矽肺症、長期服用類固醇藥物、酗酒以及免疫機能不全的人,都比較容易得到結核病。

疾管署防疫醫師詹珮君及李品慧發現,透過抽血檢驗丙型干擾素結合傳統的皮膚結核菌素測驗,可以有效找出高發病風險的潛伏感染者,減少不必要的治療。

詹珮君表示,30歲以上的中壯年及老人,可能因為施打過兩次卡介苗,若使用傳統皮膚結核菌素測試容易受到干擾,可能顯示偽陽性,造成不必要的治療。若抽血檢驗丙型干擾素結合傳統結核菌素測驗,可及早發現潛伏的結核菌感染者,及早投藥治療。

疾管署表示,明年起提供5歲以上的接觸者丙型干擾素檢驗,即時開始潛伏感染治療,明年新階段的防治計畫會有不分年齡層享有送藥到手的免費服務,提早預防性投藥,避免結核病發生。

此外,國際抗癆與肺部健康聯盟年會2日至6日在南非開普敦舉行,今年年會大幅聚焦世衛組織2035年根除結核病目標,台灣經過10年減半計畫後,國內結核病發生率已從過去每10萬人口有70人下降至每10萬人口有48人。1041208



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/血糖控制不佳-結核病易發病-081713536.html

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